- 25 بهمن, 1402
- تیم مدیریت محتوا
- دیدگاه: 0
- درمان چاقی, معده
جراحی های چاقی
در جوامع امروزی به دلیل ماشینی شدن، ایجاد چاقی مفرط در بسیاری از افراد دیده می شود.
تحرک کم و تغییر در رژیم غذایی نیز نقش مهمی در این امر دارد. پیشرفت روزافزون علم پزشکی منجر به توسعه جراحان چاقی که در روش های مختلف متخصص هستند، شده است. جراحی اسلیو معده، بای پس معده، مینی بای پس، بالون معده و ساسج معده از انواع رایج جراحی چاقی هستند.
افرادی که با ورزش و رژیم غذایی نمی توانند وزن خود را کاهش داده و به تناسب اندام برسند، به دنبال انواع روش های جراحی برای لاغری هستند.در ادامه این مقاله با انواع جراحی چاقی و مزایا و معایب آن ها آشنا می شویم:
جراحی لاغری اسلیو معده
در اسلیو گاسترکتومی یا جراحی اسلیو معده قسمت قابل توجهی از معده (بین 30 تا 80 درصد) که محل ترشح هورمون های اشتها و گرسنگی است، برداشته می شود و معده به شکل موز یا آستین شکل بریده می شود و سپس معده با منگنه بخیه های مخصوص بخیه می شود. با این کار به دلیل کاهش حجم معده، فرد دیگر جایی برای غذای زیاد ندارد و می توان روند کاهش وزن را تا مدت ها بعد از عمل اسلیو مشاهده کرد.
جراحی معده به چه کسانی توصیه نمی شود:
افرادی که ریزه خواری می کنند و اراده ندارند.
افرادی که رفلاکس معده دارند (ترش یا سوزش معده دارند.)
وزن بسیار بالایی دارند.
بیماری های متابولیک خاص مانند دیابت دارند.
مزایا و معایب جراحی اسلیو معده:
معایب جراحی باز مانند بخیه و نازیبایی پوست را ندارد زیرا از روش لاپاراسکوپی استفاده می شود.
این عمل به سایر دستگاههای گوارشی مثل روده کاری ندارد و فقط بر روی معده انجام می شود.
میانگین کاهش وزن بین ۶۰ تا ۷۰ درصد است که رضایت بیماران را در کاهش وزن نشان میدهد.
این عمل جزو جراحی های بدون بازگشت است چون بخشی از معده برداشته می شود.
در صورت جراحی غیر اصولی دچار خونریزی و عفونت شدید می شوید.
جراحی لاغری بای پس معده
این نوع جراحی برای کسانی که ریزه خواری می کنند بسیار مناسب است، زیرا سبب محدود شدن معده می شود.یکی از معروفترین انواع جراحی چاقی به حساب می آید. در این روش، پزشک ۱۵ تا ۲۰ سی سی حجم معده را کاهش داده و قسمتی از روده را از سیستم جذبی بر می دارد که سبب کاهش جذب غذا می شود. احتمال برگشت اضافه وزن در این روش بسیار کم است و در این عمل طی مدت زمان کوتاهی اثرات آن بر فرد نمایان می شود. بیمار در طی دو سال ۹۰ درصد از وزن خود را از دست می دهد.
عمل بای پس معده چه معایب و مزایایی دارد:
فرد جراحی شده ۹۰ درصد کاهش وزن دارد.
درصد فوتی در این جراحی بسیار پایین است، شاید حدود یک درصد باشد.
دوره نقاهت بیشتری نسبت به سایر جراحی های چاقی دارد.
این عمل برگشت پذیری دارد و با عمل لاپاراسکوپی معده به حالت اولیه بر می گردد.
استفاده از مکمل ها بعد از عمل ضروری است زیرا جذب غذا، ویتامین ها و مواد معدنی کاهش یافته و مصرف مواد معدنی از طریق مکمل ها توصیه می شود.
در هنگام عمل ممکن است، بیمار خون زیادی از دست بدهد.
بالن معده برای لاغری
این جراحی با بی حسی موضعی و از طریق دهان و بدون جراحی فیزیکی انجام می شود. در این روش در معده بالون قرار داده می شود که با مایع یا گاز مخصوص پر شده است. افرادی که این عمل را انجام می دهند، پس از مصرف مقدار کمی غذا احساس سیری کرده و دست از غذا خوردن می کشند، بنابراین روند کاهش وزن آغاز می شود.
بالون معده می تواند، ۲۰ تا ۳۰ درصد در کاهش وزن افراد تاثیر داشته باشد.
اما ریسک زیادی دارد که سبب می شود از این روش کمتر استفاده شود.
معایب و مزایای بالون معده
این عمل برگشت پذیر است و می توان بالون را از معده خارج کرد.
پارگی و سوراخ شدن بالون بر اثر فشار معده امکان پذیر است.
این روش بدون بخیه و خونریزی است زیرا از دهان و مری برای دسترسی به معده استفاده می شود.
به دلیل وجود بادکنک در معده، ممکن است فرد دچار ناراحتی معده و فشار در معده شود.
احتمال رفلاکس و حالت تهوع با این روش زیاد است و باعث می شود بدن ویتامین ها و مواد معدنی را جذب نکند.
عمل ساسج معده
یکی از انواع جراحی چاقی با روشی جدید، برای کاهش وزن دائمی، ساسج معده است. این جراحی لاپاراسکوپی بوده و یکی از روش های ترکیبی محسوب می شود. در این روش جراح ابتدا جراحی اسلیو را انجام می دهد و در مرحله بعد قسمتی از روده به روش بای پس به اسلیو متصل می شود.
افرادی که BMI بالاتر از 35 دارند، سنین 18 تا 65 سال ، عمل اسلیو معده انجام داده و ناموفق بوده باشد، واجد شرایط این عمل هستند.
مزایا و معایب این جراحی
افرادی که عادات غذایی قابل کنترلی دارند.
افرادی که با ورزش و رژیم غذایی نتوانستند وزن کم کنند.
افرادی که BMI کمتر از 35 دارند و از چاقی رنج می برند.
دارای شاخص توده بدنی بیشتر از 40 هستند.
جراحی چاقی حلقه معده
در این نوع جراحی چاقی، یک حلقه سیلیکونی قابل تنظیم در اطراف قسمت تحتانی معده، زیر محل اتصال مری و معده قرار می گیرد. این حلقه با استفاده از یک رابط به مخزن متصل می شود. در این روش حلقه فضای معده را فشرده می کند و باعث محدودتر شدن فضای معده می شود.
مزایا و معایب جراحی حلقه معده
انجام این عمل نسبت به سایر انواع جراحی چاقی آسانتر است.
هیچ تغییری در دستگاه گوارش و مسیر آن ایجاد نمی شود.
حلقه قابل تنظیم است.
مدت بستری در بیمارستان بسیار کوتاه است و بیمار پس از 24 ساعت مرخص می شود.
جراحی معده تنها روش استاندارد برای نوجوانان بالای 12 سال است که از چاقی رنج می برند.
جراحی مینی بای پس معده
در این روش بخیه ای بین معده و روده ایجاد می شود و ترکیبی از جراحی اسلیو معده و بای پس معده است. در این نوع جراحی چاقی، مقدار غذایی که معده می تواند نگه دارد محدود می شود و معده با تاخیر تخلیه می شود. مینی بای پس از نظر تاثیر بر دیابت، فشار خون و کاهش وزن و سایر بیماری ها کمی قوی تر از بای پس کلاسیک است.
جراحی مینی بای پس معده مناسب چه افرادی است؟
افرادی که سیگار نمی کشند.
ریزه خوران و افرادی که کم تحرک هستند.
افرادی که مبتلا به چاقی مانند دیابت نوع 2 و چربی خون هستند.
افرادی که افسردگی یا اضطراب ندارند و سلامت روانی خوبی دارند.
مزایا و معایب جراحی بای پس معده
جراحی زمان کمتری می برد.
کاهش سریع وزن و احتمال بازیابی آن کمتر است.
مناسب برای افراد بسیار چاق و افراد با BMI کمتر از 50.
مناسب برای افراد مبتلا به دیابت نوع 2، فشار خون و چربی.
احتمال کاهش وزن شدید در صورت عدم رعایت توصیه های تغذیه ای و مصرف مکمل ها
عوارض انواع جراحی چاقی
همه روش های جراحی چاقی می توانند عوارض داشته باشند بنابراین بیمار باید با توجه به شرایط جسمانی خود روش مناسب را انتخاب کند. فراموش نکنید که انتخاب جراح بسیار مهم است و او باید خطرات احتمالی را با بیمار در میان بگذارد. در میان انواع عوارض موارد زیر را می توان یافت.
مبتلا به سنگ کیسه صفرا
کمبودهای تغذیه ای بعد از جراحی چاقی مخصوصا در نوع بای پس معده
احتمال زخم شدن معده یا روده کوچک
احتمال لخته شدن خون در ریه و پا
استفراغ مکرر و درد شکم
نشت مواد از محل بخیه و انسداد روده