سرطان کولون

به طور معمول، سلول‌های بدن رشد می‌کنند، تقسیم می‌شوند و در یک فرآیند منظم می‌میرند. سرطان زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌ها رشد می‌کنند و بدون کنترل تقسیم می‌شوند . بیشتر موارد این بیماری ناشی از توده های غیر سرطانی یا خوش خیم به نام پولیپ آدنوماتوز است که در دیواره های داخلی روده بزرگ ایجاد می شود . سلول های سرطانی می توانند از طریق خون و سیستم لنفاوی به سایر قسمت های بدن گسترش یابند. این سلول های سرطانی می توانند به بافت های سالم نزدیک روده و در سراسر بدن در فرآیندی به نام متاستاز حمله کنند. نتیجه این حمله یک بیماری جدی تر با شانس کمتر برای درمان است. علل دقیق سرطان ناشناخته است، اما سرطان روده بزرگ دارای چندین عامل خطر بالقوه است. این عوامل عبارتند از :

پولیپ

سرطان کولون معمولاً از پولیپ های پیش سرطانی در روده بزرگ ایجاد می شود. رایج ترین انواع پولیپ عبارتند از :

• آدنوم: این پولیپ ها شبیه سطح طبیعی روده بزرگ هستند. اما در زیر میکروسکوپ، آنها متفاوت هستند و می توانند سرطانی شوند .
• پولیپ هایپرپلاستیک: این بیماری به ندرت توسط پولیپ هایپرپلاستیک ایجاد می شود زیرا این پولیپ ها معمولاً خوش خیم هستند .

اگر پولیپ ها در مراحل اولیه درمان برداشته نشوند، برخی از آنها ممکن است در طول زمان به سرطان بدخیم روده بزرگ تبدیل شوند .

جنوا

اگر آسیب ژنتیکی وجود داشته باشد، سلول ها می توانند خارج از کنترل رشد کنند یا تغییرات در DNA می تواند بر تقسیم سلولی تأثیر بگذارد. اما بیشتر سرطان های روده بزرگ در افرادی رخ می دهد که سابقه خانوادگی ندارند .

برخی از افراد با جهش های ژنتیکی خاصی متولد می شوند که از نظر آماری شانس ابتلا به سرطان را افزایش می دهد. گاهی اوقات یک فرد دارای این ویژگی ژنتیکی است، اما سرطان ایجاد نمی شود مگر اینکه یک عامل محیطی آن را تحریک کند .

صفات، عادات و رژیم غذایی

سن عامل مهمی برای این سرطان است. حدود 91 درصد افراد مبتلا به این بیماری کولون بالای 50 سال سن دارند .

سرطان در افرادی که سبک زندگی کم تحرک دارند، اضافه وزن دارند یا سیگار می کشند، شایع تر است .

از آنجایی که رکتوم بخشی از دستگاه گوارش است، رژیم غذایی عامل مهمی است. رژیم های غذایی ضعیف فیبر و چربی، کالری، گوشت قرمز، الکل و گوشت های فرآوری شده با افزایش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ مرتبط هستند

شرایط اولیه

برخی شرایط و بیماری ها با افزایش خطر ابتلا به این سرطان مرتبط هستند. این شرایط عبارتند از :

• دیابت
• آکرومگالی، اختلال هورمون رشد
• رادیوتراپی برای سایر سرطان ها
• بیماری التهابی روده کولیت زخمی یا بیماری کرونز

چشم انداز

اگر سرطان روده بزرگ در مراحل اولیه تشخیص داده شود، 92 درصد احتمال دارد که بیمار حداقل تا 5 سال آینده زنده بماند. اما در مرحله 4 ، این شانس به 11 درصد کاهش می یابد .

برای مردان و زنان بین 50 تا 75 سال توصیه می شود، به خصوص که علائم بیماری ممکن است تا زمانی که سرطان پیشرفت نکند ظاهر نشود .

انجمن سرطان آمریکا برای تشخیص زودهنگام سرطان روده بزرگ. کولونوسکوپی پیشنهاد می کند، زیرا دقیق ترین روش تشخیصی است. این روش که توسط یک لوله انعطاف پذیر با دوربین انجام می شود، کولون را به طور کامل به پزشک نشان می دهد. و به جراح اجازه می دهد تا پولیپ ها را در حین عمل بردارد. سایر آزمایشات غربالگری عبارتند از :

کولونوگرافی هر 5 سال یکبار، آزمایش خون سالانه مدفوع، آزمایش DNA مدفوع، سیگموئیدوسکوپی انعطاف پذیر هر 5 سال یکبار